Does Chocolate Cause Acne?YouTube↗  IA↗(long shot)
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"Does Chocolate Cause Acne?"
"Il cioccolato provoca l'acne?"
Acne affects nearly 1 in 10 people in the world,
L'acne colpisce circa 1 persona su 10 nel mondo,
making it perhaps the eighth most prevalent disease worldwide.
il che la rende forse l'ottava malattia più diffusa a livello globale.
What’s the role of nutrition?
Che ruolo ha l'alimentazione?
Well, go back a century and dermatology textbooks
Se torniamo indietro di un secolo, i libri di dermatologia
were recommending various dietary restrictions.
raccomandavano varie restrizioni dietetiche
For example, recommending those with acne
- ad esempio, raccomandavano a chi soffre di acne
avoid foods like pork, sausage, cheese,
di evitare cibi come maiale, salsiccia, formaggio,
pickles, pastries, sweets, cocoa, and chocolate.
sottaceti, dolci, caramelle, cacao e cioccolato.
Yeah, but old-timey medicine was full of crackpot theories.
Ok, ma la medicina di una volta era piena di teorie strampalate:
Dr. Kellogg, for example, blamed acne on masturbation.
il dottor Kellogg, per esempio, incolpava la masturbazione per l'acne.
Nothing a few corn flakes couldn’t fix though...
Nulla però che qualche cereale non potesse risolvere...
Population studies have found associations
Gli studi di popolazione hanno trovato una connessione
between acne and the consumption of foods
tra l'acne e il consumo di alimenti
like dairy, sweets, and chocolate,
quali latticini, dolci e cioccolata,
but you don’t know if it’s cause and effect...
ma non si può sapere se sia un rapporto causa-effetto
until you put it to the test.
fino a quando non si fanno studi sperimentali.
There have been high quality reports,
Ci sono validi resoconti,
like the Harvard Nurse’s study,
come lo studio di Harvard sulle infermiere,
that looked at nearly 50,000 women
condotto su quasi 50.000 donne,
and found a link between adolescent milk drinking and acne,
che ha trovato un legame tra il consumo di latte e l'acne,
particularly skim milk,
(in particolare, latte scremato)
something that’s been found for teenage boys as well.
- legame che si è visto anche negli adolescenti.
They thought it might be the hormones
Pensavano che i responsabili potessero essere gli ormoni
in milk that were responsible,
presenti nel latte,
but it could also be the milk protein, whey,
ma potrebbe anche essere la proteina del latte, del siero di latte,
of which they add extra to skim milk
che viene aggiunta al latte scremato
to make it less watery,
per renderlo meno acquoso,
which may play a role directly
e che può avere un ruolo diretto
in acne formation or as hormonal carriers.
nell'insorgenza dell'acne o come trasportatore ormonale.
That would explain cases like this:
Ciò spiegherebbe casi come questo,
where whey protein powders were implicated
dove erano implicate le proteine ​​del siero di latte in polvere
in precipitating acne flares in teens
nel peggiorare l'eruzione cutanea dell'acne giovanile,
who had acne that just didn’t seem to want to go away
che non sembrava proprio voler andare via,
until they stopped the whey.
a meno che non si interrompesse l'assunzione del siero di latte.
It doesn’t appear to just be a protein effect,
Non sembra essere un effetto delle proteine in quanto tali,
since soy protein supplements, for example,
dato che gli integratori di proteine ​​ della soia, ad esempio,
did not seem to cause the same problem.
non causano lo stesso problema.
But, for dairy, in terms of interventional studies,
Invece per i latticini, in termini di studi interventistici,
all we have are these kinds of case series.
si ottiene quel risultato.
If you do a systematic review of acne and nutrition,
Se si fa una revisione sistematica su acne e alimentazione,
you get results like this for dairy:
si ottengono risultati come questo:
out of the 20 or so papers on acne and dairy out there,
tra le circa 20 pubblicazioni su acne e latticini
about three-quarters suggest adverse effects,
circa tre quarti suggeriscono effetti avversi
and the remainder report no effect,
e il resto non riporta alcun effetto,
with no studies suggesting a beneficial effect
mentre non ci sono studi che riportino un effetto benefico
of dairy on acne;
dei latticini sull'acne.
so, you could look at this and conclude
Sulla base di ciò, si potrebbe concludere
a dairy-free diet is worth a try.
che valga la pena provare una dieta senza latticini.
But, this is based on low-grade evidence,
Questo però sulla base di studi di livello "basso",
level C and D evidence,
di livello C e D,
where C is like the population studies,
dove C corrisponde agli "studi di popolazione"
and D is kind of like those series of case reports.
e D ai "case reports".
What we want ideally are randomized
Ciò che vorremmo sono gli studi randomizzati,
interventional studies, level A and B evidence,
interventistici, di livello A e B,
which we don’t have for dairy,
- studi che non abbiamo per i latticini,
but we do have for chocolate.
ma per il cioccolato sì.
When it comes to acne,
Quando si tratta di acne,
no food is more universally condemned than chocolate.
nessun cibo è più universalmente condannato del cioccolato.
So, if you’re the Chocolate Manufacturers Association,
Quindi, se tu rappresentassi l'Associazione dei Produttori di Cioccolato,
how are you going to design a study
come progetteresti uno studio
to make your product not look so bad?
affinchè il tuo prodotto non sembri così male?
Well, you can always use the old drug company trick
Puoi usare il vecchio trucco dell'industria farmaceutica:
of pitting your product against
confronti il tuo prodotto
something even worse;
con uno peggiore.
and so, they fed people
E così sono state date alle persone
chocolate bars versus fake chocolate bars
barrette di cioccolato, confrontate con barrette "finte",
made out of a partially hydrogenated vegetable oil:
fatte con olio vegetale parzialmente idrogenato,
trans fats.
ossia grassi trans.
So, make it have more sugar,
In sostanza, più zucchero,
throw in some milk protein,
alcune proteine ​​del latte,
and make it 28% pure trans fat laden,
28% di puro carico di grassi trans...
Crisco-like vegetable shortening.
un sostituto vegetale simile alla Crisco.
And surprise, surprise
E sorpresa, sorpresa:
there were just as many pimples
erano comparsi così tanti brufoli
on the fake chocolate bars,
con le false barrette di cioccolato
allowing them to conclude that eating high amounts
da poter affermare che mangiare elevate quantità
of chocolate is A-OK
di cioccolato va bene
when it comes to acne.
anche in presentza di acne.
And, the medical community fell for it.
E la comunità medica ci è cascata:
“Have we been guilty of
"Siamo colpevoli
taking candy away from babies?”
di aver tolto le caramelle ai bambini? "
“Too many patients harbor the delusion
"Troppi pazienti nutrono l'illusione
that their health can somehow be mysteriously harmed
che la loro salute possa essere misteriosamente danneggiata
by something in their diet.”
da qualcosa nella loro alimentazione".
That original study “finding that chocolate consumption
Quello studio iniziale, che indicava che il consumo di cioccolato
supposedly does not exacerbate acne
non peggiorava l'acne,
has continued to remain virtually unchallenged
è rimasto pressochè inconfutato per decenni
for decades and continues to be cited”
e continua ad essere citato
even in recent reviews.
anche negli ultimi lavori di revisione.
For example, this pediatrics journal.
Ad esempio, in questa rivista pediatrica:
Years ago, it was demonstrated
"anni fa è stato dimostrato
that chocolate consumption had no effect on acne.
che il consumo di cioccolato non ha effetti sull'acne".
“This serves as a cautionary example
Questo esempio deve servire da monito
of how ‘research-based evidence’
su come gli studi sperimentali
should be vigorously scrutinized
debbano essere attentamente esaminati
prior to being incorporated into clinical practice.”
prima di entrare nella pratica clinica.
Just because something is published in the
Solo perché qualcosa viene pubblicato sul
Journal of the American Medical Association
Journal of American Medical Association
doesn’t necessarily mean it’s a good study,
non significa necessariamente che sia uno studio valido,
especially when industry interests are involved.
specialmente quando sono coinvolti gli interessi dell'industria.
Maybe we should be telling acne patients
Forse dovremmo dire ai pazienti con l'acne
to try cutting down on not only the sweets and the dairy
di provare a ridurre non solo i dolci e i latticini,
but also the trans fats
ma anche i grassi trans,
found in partially hydrogenated vegetable oils,
presenti negli oli vegetali parzialmente idrogenati.
but we can’t be unequivocal
Non possiamo però essere sicuri
in our advice to acne sufferers
nel consigliare, a chi soffre di acne,
on foods to include or exclude until...
quali alimenti includere o escludere, finchè questi non vengano testati
they’re put to the test in well-designed randomized
tramite studi clinici randomizzati
controlled clinical trials.
ben progettati.
But there simply weren’t any
Il problema è che non si trovavano
such trials on acne, until...
studi così sull'acne...
NOW, which we’ll cover, next.
..fino ad ora. Al prossimo video
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